“醫(yī)生，盆底康復都做了好幾次了，性生活時怎么還是疼啊？”


　　“我本來還沒有漏尿，治療后反而出現(xiàn)了漏尿，我是不是不適合做盆底康復？”


　　“我前兩次盆底康復一直還挺好的，怎么做著做著盆底肌反而放松不下來了？”

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　　在盆底康復的過程中，會遇到各種各樣的問題。


　　總體看來，可能跟這5個原因有關！


　　1.沒有找對病因


　　尿頻、尿急等癥狀，有可能是泌尿系統(tǒng)感染導致的，產后性交痛也可能是由于精神或心理因素引起的……這些原因導致的盆底問題，通過盆底康復治療，可能出現(xiàn)癥狀改善不佳的情況。在進行盆底康復治療前，應及時排查造成盆底問題的原因。此外，部分盆底疾病嚴重的患者可能需要借助手術，單純通過盆底康復是無法解決的。


　　2.盆底康復方案沒有及時調整


　　部分盆底肌松弛的患者隨著治療的進行，可能會出現(xiàn)盆底肌疲勞的情況，導致盆底肌由松弛的狀態(tài)轉變?yōu)檫^度活動型或混合型，如原本漏尿的患者可能出現(xiàn)了尿頻、尿急的癥狀，此時的盆底康復方案應加入腹式呼吸或低頻短時電刺激，待盆底肌過度活動的情況改善后再繼續(xù)做增強盆底肌力量的康復方案。


　　3.磁電射聯(lián)合治療有必要


　　對于盆底痛、性交痛、老年患者、盆底肌極度松弛、陰道干澀等患者，采磁電聯(lián)合的康復治療方法很有必要，還可以配合射頻治療，從肌肉、韌帶、筋膜等多個維度改善患者的盆底功能，提升效果。


　　4.隱匿性疾病要注意


　　有一種尿失禁，稱為“隱匿性尿失禁”，脫垂造成的尿道反折掩蓋了尿失禁，待脫垂的癥狀緩解后，尿失禁卻出現(xiàn)了，導致很多患者以為盆底康復起到了反作用。其實，這是盆底功能改善的跡象，此時繼續(xù)堅持治療漏尿癥狀便會改善。


　　5.家庭盆底訓練要加強


　　不管是松弛型、過度活動型還是混合型盆底肌的患者除了在醫(yī)院進行盆底康復外，還應該在家中積極進行家庭盆底訓練，盆底肌松弛型的患者在家中應堅持結合陰道啞鈴進行Kegel運動，同時生活中盡量避免增加腹壓的行為；盆底肌過度活動型的患者則應該堅持腹式呼吸，有利于放松過度緊張的盆底肌。家庭盆底訓練可以幫助盆底康復達到事半功倍的目的。


　　盆底康復是治療盆底疾病的有效手段，出現(xiàn)效果不佳的情況應及時排查原因并改進，才能解決問題，完成治療！